NicOx : Garufi ... e la Rivoluzione Pharma
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tradermen
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Lunedì 16 Marzo 2009, 11:52
[FONT=arial,elvetica]Euribor: discesa senza freni all'1,63% per il 3 mesi [/FONT]
[FONT=arial,helvetica]Ventiduesimo minimo consecutivo per il tasso Euribor a 3 mesi. Il tasso interbancario è stato fissato oggi all'1,63%, contro l'1,64% del fixing di venerdì.[/FONT]
[FONT=arial,elvetica]Euribor: discesa senza freni all'1,63% per il 3 mesi [/FONT]
[FONT=arial,helvetica]Ventiduesimo minimo consecutivo per il tasso Euribor a 3 mesi. Il tasso interbancario è stato fissato oggi all'1,63%, contro l'1,64% del fixing di venerdì.[/FONT]
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Per Bernanke la recessione finirà entro il 2009, Tokio apre la settimana con un +1,78%
Websim - 16/03/2009 08:02:21
La settimana entrante si apre con la chiusura positiva di Tokio, dove il Nikkei ha terminato le contrattazioni in rialzo dell'1,78% a 7.704 punti. Salgono anche le altre Borse asiatiche, al momento Hong Kong +1%, Shanghai +1,3%, Bombay +0,2%, in leggero calo Seul -0,2%.
Prosegue l'effetto traino del rimbalzo avviato dalla Borsa americana. La scorsa ottava è stata una delle migliori degli ultimi dodici mesi: i tre indici principali di Wall Street hanno guadagnato mediamente il 10%, in Europa si sono registrati rialzi medi intorno al 7%, con la punta massima di Francoforte +8%. A Milano l'S&P/Mib (13.804) ha recuperato complessivamente il 7,05%.
A galvanizzare i listini sono stati principalmente i titoli finanziari. A Wall Street l'indice delle principali banche Usa è balzato del 37,5%, dopo che i tre istituti leader hanno anticipato che i primi due mesi del 2009 sono in utile. Bank of America in cinque sedute ha recuperato l'83%, Citigroup +72%, Wells Fargo +62%, JP Morgan +50%.
Il buon momento potrebbe proseguire anche in seguito alle parole pronunciate da Ben Bernanke. Nel corso di un'intervista alla TV, il presidente della Federal Reserve ha detto che la recessione terminerà probabilmente entro il 2009, "ci sarà una ripresa all'inizio del prossimo anno che andrà ad accelerare col passare del tempo".
Sul fronte macro, la novità più importante riguarda il petrolio. La decisione dell'Opec di mantenere inalterato l'attuale livello di produzione sta facendo scivolare il prezzo del petrolio del 3,5% a 44,5 dollari al barile nelle prime battute della seduta
se risultasse azzeccato il timing, vorrebbe dire volatilità fino all' estate, con alti e bassi , x me + bassi che alti, poi lenta ripresa dato che come si dice da tutte le parti la borsa anticipa sempre di 6 mesi gli eventi positivi...
Prosegue l'effetto traino del rimbalzo avviato dalla Borsa americana. La scorsa ottava è stata una delle migliori degli ultimi dodici mesi: i tre indici principali di Wall Street hanno guadagnato mediamente il 10%, in Europa si sono registrati rialzi medi intorno al 7%, con la punta massima di Francoforte +8%. A Milano l'S&P/Mib (13.804) ha recuperato complessivamente il 7,05%.
A galvanizzare i listini sono stati principalmente i titoli finanziari. A Wall Street l'indice delle principali banche Usa è balzato del 37,5%, dopo che i tre istituti leader hanno anticipato che i primi due mesi del 2009 sono in utile. Bank of America in cinque sedute ha recuperato l'83%, Citigroup +72%, Wells Fargo +62%, JP Morgan +50%.
Il buon momento potrebbe proseguire anche in seguito alle parole pronunciate da Ben Bernanke. Nel corso di un'intervista alla TV, il presidente della Federal Reserve ha detto che la recessione terminerà probabilmente entro il 2009, "ci sarà una ripresa all'inizio del prossimo anno che andrà ad accelerare col passare del tempo".
Sul fronte macro, la novità più importante riguarda il petrolio. La decisione dell'Opec di mantenere inalterato l'attuale livello di produzione sta facendo scivolare il prezzo del petrolio del 3,5% a 44,5 dollari al barile nelle prime battute della seduta
se risultasse azzeccato il timing, vorrebbe dire volatilità fino all' estate, con alti e bassi , x me + bassi che alti, poi lenta ripresa dato che come si dice da tutte le parti la borsa anticipa sempre di 6 mesi gli eventi positivi...
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Giappone: stato economia e' grave - ANSA - Lun 16 Mar, 13:19
(ANSA) - ROMA, 16 MAR - L'economia giapponese resta un malato 'grave' le cui condizioni 'stanno peggiorando rapidamente'. Lo scrive il governo giapponese.Nella valutazione mensile sullo stato dell'economia pur mantenendo invariato il giudizio sulle condizioni economiche, il governo stima come siano peggiorate le prospettive degli utili aziendali per la prima volta negli ultimi tre mesi
(ANSA) - ROMA, 16 MAR - L'economia giapponese resta un malato 'grave' le cui condizioni 'stanno peggiorando rapidamente'. Lo scrive il governo giapponese.Nella valutazione mensile sullo stato dell'economia pur mantenendo invariato il giudizio sulle condizioni economiche, il governo stima come siano peggiorate le prospettive degli utili aziendali per la prima volta negli ultimi tre mesi
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Usa, indice manifattura stato NY marzo a nuovo minimo record
Reuters - 16/03/2009 13:30:48
NEW YORK, 16 marzo (Reuters) - Peggiora ulteriormente per portarsi sul nuovo minimo record nel mese di marzo lo stato di salute del settore manifatturiero Usa dell'area di New York.
Deludendo ampiamente le aspettative dei mercati finanziari,
l'indagine congiunturale 'Empire State' a cura della Federal Reserve di New York mostra un indice generale a -38,23, ben al di sotto del -32 del consensus e dopo il -34,65 del mese scorso.
Tra le singole componenti la voce sugli occupati migliora
frazionalmente a -38,20 dal -39,08 di febbraio, mentre quella sui nuovi ordini crolla a -44,76 da -30,51.
Deludendo ampiamente le aspettative dei mercati finanziari,
l'indagine congiunturale 'Empire State' a cura della Federal Reserve di New York mostra un indice generale a -38,23, ben al di sotto del -32 del consensus e dopo il -34,65 del mese scorso.
Tra le singole componenti la voce sugli occupati migliora
frazionalmente a -38,20 dal -39,08 di febbraio, mentre quella sui nuovi ordini crolla a -44,76 da -30,51.
doctor NO
NO nel DNA
Scandale de grande ampleur dans l'industrie pharmaceutique
16 mars 2009 10:35, Les mots ont un sens, par Napakatbra Scandale industrie pharmaceutique. Scandale industrie pharmaceutique. Scandale de grande ampleur dans l'industrie pharmaceutique - LMOUS
Des millions de patients sont concernés dans le monde. Dr Scott S. Reuben, un des chercheurs américains les plus prolifiques dans le domaine du traitement de la douleur postopératoire, a fabriqué de toutes pièces la plupart des données de ses recherches, depuis 1996, au profit de plusieurs géants pharmaceutiques. Pfizer et Merck notamment.
Un Madoff de la médecine (imaginaire)
Dr Scott S. Reuben, chercheur anesthésiste à Springfield (Massachusetts) et praticien au Centre médical de Baystate, n'a jamais effectué les essais cliniques qu'il a décrit dans au moins 21 de ses 72 articles scientifiques publiés depuis 1996 ! C'est le porte-parole de l'hôpital qui a lâché la bombe, relayé par le New-York Times du 10 mars. La fiabilité de l'ensemble de son oeuvre est aujourd'hui remise en cause.
Or, en une douzaine d'année, Scott Reuben avait révolutionné le traitement des douleurs postopératoires. Ses études avaient notamment permis aux médicaments comme le Celebrex, le Lyrica et le Dynastat de Pfizer, l'Effexor de Wyeth, ou le Vioxx de Merck d'être utilisés et autorisés par la Food and Drug Administration (FDA). Les traitements promus par le chercheur concernent aujourd'hui des millions de patients dans le monde. Et beaucoup de milliards de dollars.
Hasards ou coïncidences
Outre le fait que Pfizer a attribué, ces dernières années, de nombreuses études à Reuben, le chercheur était aussi payé par la firme pour animer des conférences totalement dévolues à la gloire de ses médicaments, selon le Wall Street Journal. Le géant pharmaceutique se défend en invoquant d'autres études "indépendantes" sur les médicaments concernés. "Nous attendons des chercheurs indépendants qu'ils soient sincères et motivés par le désir de faire avancer les soins aux patients. Nous sommes très déçus d'apprendre ces allégations au sujet du Dr Scott Reuben" a notamment déclaré le porte-parole de Pfizer. La larme à l'oeil...
"Lorsque les chercheurs sont redevables d'entreprises pour une grande partie de leurs revenus, il existe une tendance évidente à obtenir des résultats qui leur sont favorables", s'est plaint le Dr Jerome Kassirer, ancien rédacteur en chef du New England Journal of Medicine et spécialiste des conflits d'intérêts dans l'industrie pharmaceutique. Etonnant.
Un plan qui se déroule (presque) sans accroc
D'une part, les compagnies pharmaceutiques fournissent elles-mêmes les données nécessaires à l'évaluation des médicaments, en vue d'obtenir les autorisations de mise sur le marché. D'autre part, elles embauchent les médecins pour réaliser les essais complémentaires sur les médicaments approuvés. Et enfin, elles mènent des actions de démarchage auprès des médecins de ville pour leur fourguer leur camelotte. La boucle est bouclée, sans accroc, et des milliers de patients se retrouvent... accros.
Seule ombre au tableau : chaque année, des dizaines de médicaments sont retirés du marché pour leur dangerosité, alors qu'ils ont passé toutes les étapes des évaluations sanitaires. Le Vioxx, par exemple, sur lequel a travaillé Reuben. Il a été soustrait des pharmacies en 2004 par son fabriquant (Merck), alors que les rumeurs de dangerosité commençaient à se faire entendre.
Les scandales se suivent et se ressemblent
Le prochain scandale pourrait d'ailleurs bien éclater dans les toutes prochaines semaines à propos du Seroquel d'AstraZeneca. Selon de nombreuses sources, la firme tenterait de garder secrets des documents montrant qu'elle connaissait les effets secondaires graves de son médicament, sans jamais les avoir révélés. Mais 4,5 milliards de dollars d'aumônes annuelles ne valent-ils pas quelques messes basses ?
doctor NO
NO nel DNA
Les publications des antalgiques en général vont être revues. Beaucoup de publications ne sont pas valides y compris dans les opiacés. Un travail de fond rassemblant les publications des antalgiques valides sera probablement effectué par les médecins de la douleur. Ce travail est indispensable.
Les opiacés sont prescrits par défaut:
-contre indications des AINS
-insuffisance d’efficacité du Paracétamol
Les contre indications ou les craintes des AINS ont augmenté les prescriptions d'antalgiques et d'opiacés.
Ce détournement d'indications sera à mon avis revu. Je le pense depuis longtemps. L’une de mes questions était la possibilité d’évaluation du marché détourné de la prescription d’un AINS dans les douleurs arthrosiques le 20 oct 08.
Les inconvénients de ces classes thérapeutiques sont importants :
Le Paracétamol est peu efficace
Les opiacés ont leurs propres effets secondaires, particulièrement chez le sujet âgé.
Les atouts du Naproxcinod:
-efficacité d'un AINS
-tolérance cardio-vasculaire proche du placebo
L'efficacité d'un AINS du Naproxcinod devrait permettre de reprendre une partie des prescriptions de Paracétamol.
La tolérance cardio-vasculaire (voire digestive) devrait être mis en balance avec les effets indésirables des opiacés.
Il faut être conscient de la fréquence de l’évolution de la prescription d’un Paracétamol vers un Paracétamol codéine. Le Paracétamol est peu efficace sur les douleurs arthrosiques. Pour le patient c’est une simple évolution d’un Paracétamol vers un autre Paracétamol plus puissant. Il n’a pas compris qu’il s’agissait d’une molécule qui se transformait en morphine dans l’organisme.
Le marketing devra soulever ce biais.
Les opiacés provoquent somnolence, sédatif sur les muscle lisse donc constipation et troubles respiratoire, accoutumance voire toxicomanie…
Il n’est pas inutile de souligner la tolérance digestive : face aux « brûlures de l’estomac » des AINS minimisés par le Naproxcinod nous avons une constipation des opiacés et autres molécules codéinés.
Il faut par ailleurs pointer que les prescriptions touchent des patients pouvant être atteints par de multiples pathologies.
Le Naproxcinod réduit les risques cardio-vasculaires, n’est pas délétère sur le transit intestinal (préoccupation de tous les moments du sujet âgé), n’altère pas les capacités respiratoires du bronchitique chronique (action antitussive des opiacés par les muscle lisse des bronches et dépresseur respiratoire), n’induit pas de somnolence ou d’accoutumance.
Le sujet âgé peut présenter une insuffisance respiratoire (contre indication des opiacés), une grosse prostate (risque de rétention d’urine des opiacés) une altération de la fonction hépatique par des associations médicamenteuses (risque hépatique du Paracétamol).
Au regard de tous ces avantages par rapport aux alternatives des AINS antidouleur. Le Naproxcinod devrait reprendre une part marché conséquente à ces classes thérapeutiques prescrites à défaut dont l’efficacité est contestable et les effets secondaires importants chez le sujet âgé.
Les publications du Naproxcinod vont paraître au moment où une revue des prescriptions valides des antalgiques sera probablement nécessaire. C’est un élément majeur à prendre en compte pour le marketing du Naproxcinod et de la prise en compte de son potentiel
Le Naproxcinod pourrait surfer sur une déferlante d’inefficacité et de risque des autres molécules antalgiques (les AINS, le Paracétamol les opiacés…). L’échec des COX2 pourrait n’être qu’une première vague.
Les opiacés sont prescrits par défaut:
-contre indications des AINS
-insuffisance d’efficacité du Paracétamol
Les contre indications ou les craintes des AINS ont augmenté les prescriptions d'antalgiques et d'opiacés.
Ce détournement d'indications sera à mon avis revu. Je le pense depuis longtemps. L’une de mes questions était la possibilité d’évaluation du marché détourné de la prescription d’un AINS dans les douleurs arthrosiques le 20 oct 08.
Les inconvénients de ces classes thérapeutiques sont importants :
Le Paracétamol est peu efficace
Les opiacés ont leurs propres effets secondaires, particulièrement chez le sujet âgé.
Les atouts du Naproxcinod:
-efficacité d'un AINS
-tolérance cardio-vasculaire proche du placebo
L'efficacité d'un AINS du Naproxcinod devrait permettre de reprendre une partie des prescriptions de Paracétamol.
La tolérance cardio-vasculaire (voire digestive) devrait être mis en balance avec les effets indésirables des opiacés.
Il faut être conscient de la fréquence de l’évolution de la prescription d’un Paracétamol vers un Paracétamol codéine. Le Paracétamol est peu efficace sur les douleurs arthrosiques. Pour le patient c’est une simple évolution d’un Paracétamol vers un autre Paracétamol plus puissant. Il n’a pas compris qu’il s’agissait d’une molécule qui se transformait en morphine dans l’organisme.
Le marketing devra soulever ce biais.
Les opiacés provoquent somnolence, sédatif sur les muscle lisse donc constipation et troubles respiratoire, accoutumance voire toxicomanie…
Il n’est pas inutile de souligner la tolérance digestive : face aux « brûlures de l’estomac » des AINS minimisés par le Naproxcinod nous avons une constipation des opiacés et autres molécules codéinés.
Il faut par ailleurs pointer que les prescriptions touchent des patients pouvant être atteints par de multiples pathologies.
Le Naproxcinod réduit les risques cardio-vasculaires, n’est pas délétère sur le transit intestinal (préoccupation de tous les moments du sujet âgé), n’altère pas les capacités respiratoires du bronchitique chronique (action antitussive des opiacés par les muscle lisse des bronches et dépresseur respiratoire), n’induit pas de somnolence ou d’accoutumance.
Le sujet âgé peut présenter une insuffisance respiratoire (contre indication des opiacés), une grosse prostate (risque de rétention d’urine des opiacés) une altération de la fonction hépatique par des associations médicamenteuses (risque hépatique du Paracétamol).
Au regard de tous ces avantages par rapport aux alternatives des AINS antidouleur. Le Naproxcinod devrait reprendre une part marché conséquente à ces classes thérapeutiques prescrites à défaut dont l’efficacité est contestable et les effets secondaires importants chez le sujet âgé.
Les publications du Naproxcinod vont paraître au moment où une revue des prescriptions valides des antalgiques sera probablement nécessaire. C’est un élément majeur à prendre en compte pour le marketing du Naproxcinod et de la prise en compte de son potentiel
Le Naproxcinod pourrait surfer sur une déferlante d’inefficacité et de risque des autres molécules antalgiques (les AINS, le Paracétamol les opiacés…). L’échec des COX2 pourrait n’être qu’une première vague.
- Stato